الدوالي هو مرض تكون فيه الأوردة متوسعة وملتصقه .
من الممكن أن تظهر الدوالي في جميع الأوردة في جسم الانسان لكنها تصيب أوردة الساقين في اغلب الاحوال ، وذلك لأن الوقوف الطويل وكذلك المشي يزيدان الضغط على أوردة الجزء السفلي من الجسم.
بالنسبة لكثير من الاشخاص دوالي الأوردة تكون نوع منتشر وخفيف من الدوالي وليست بمرض كبير وفي هذه الحاله هي مسألة مشكلة تجميلية فقط. وبالنسبة لآخرين، من الممكن أن تسبب الدوالي أوجاعا حادة جدا وعدم ارتياح. ومن الممكن أن تؤدي الدوالي، في بعض الأحيان، إلى تعقيدات ومشاكل أكثر حدة وخطورة. فهي تشكل، في بعض الحالات، خطرا للإصابة بأمراض أخرى تتعلق بتدفق الدم في سائر جسم الانسان . علاج الدوالي قد يقتصر على طرق ووسائل للعلاج الذاتي، أو قد يحتاج إلى إجراءات لعمليات جراحيه لسدّ الأوردة أو إزالتها نهائيا والقضاء علي الدوالي في المنطقه المصابه .
يتم فحص المريض جسديا بطريقه شامله لتشخيص الدوالي و مراقبة الساقين في حالة الوقوف لملاحظة ما إذا كان بها تورم وقد يطلب الفاحص في بعض الأحيان أيضا وصف ماهية الأوجاع في الساقين وفي بعض الحالات قد تستدعي الحاجة إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أولترا ساوند التي يمكن بواسطتها فحص ما إذا كانت الصمامات في الأوردة تعمل بشكل طبيعي ام لا أو إذا ما كان هناك أي شئ خاص بتجلط الدم في مكان ما في الجسم عند وقد يمكن ان تدهن كمية صغيرة من هلام دافئ على الجلد بمساعدة الهلام يُمنع تكون جيوب هوائية بين المحوّل وجسم المريض. خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية، يضغط الفني في مجال الموجات فوق الصوتية أداة يدوية صغيرة (محوّل) في المنطقة التي تخضع للفحص، وينتقل من منطقة إلى أخرى إذا لزم الأمر. وهكذا ينقل المحول صورة الأوردة في الساقين إلى شاشة وتساعد هذه الصوره في الكشف عن مشاكل الدوالي .
تنقل الشرايين الدم من القلب إلى الأنسجة المختلفة الأخرى في الجسم. أما الأوردة فتعيد الدم من أجزاء الجسم المختلفة إلى القلب، وهكذا يمكن استعادة الدم (أن يجري ضخّه، مرة أخرى، إلى أجزاء الجسم المختلفة). من أجل إعادة الدم إلى القلب، ينبغي على أوردة الساقين أن تعمل ضد قوة الجَذب (الجاذبية) وقوة التجاذُب. التقلصات في عضلات القسم السفلي من الساق تعمل كأنها مضخّات، والجدران اللينة في الاوردة تساعد الدم في الرجوع إلى القلب. الصمامات الصغيرة في الأوردة تنفتح عند تدفق الدم نحو القلب ثم تغلق لمنع تدفق الدم إلى الوراء، رجوعا.
تتعدد اسباب الدوالي ومنها :-
- عمر الانسان :-
- تفقد الأوردة من ليونتها عندما يتقدم الانسان في العمر مما يجعلها تتمدد. الصمامات في الأوردة قد تصبح اضعف مما يتيح للدم الذي يجب أن يتدفق إلى القلب أن يعود إلى الوراء مره اخري وهكذا، يتجمع الدم في الأوردة مما يؤدى إلى اتساعها فتتكون الدوالي. وتظهر الدوالي زرقاء لأنها تحتوي على دم لا يوجد به الأكسجين هو في صدد العودة إلى الدورة الدموية وتسمي عمليه إعادة الدوران عن طريق الرئتين .
- الجنس :-
- أكثر عرضة للإصابة بالدوالي النسان من دون الرجال وذلك يرجع الي التغيرات الهرمونية خلال الحمل وفي فترة ما قبل الحيض وفي فترة اليأس أي ما بعد انقطاع الحيض و هذه التغيرات يمكن أن تشكل عوامل محفزة لحدوث الدوالي الهرمونات الأنثوية تميل لأن تسبب ارتخاء في جدران الأوردة تناول الهورمونات البديلة أو حبوب منع الحمل قد يزيد من خطر تكوّن الدوالي.
- الحمل :-
- بعض النساء الحوامل تتكون عندها الدوالي لان الحمل يزيد من حجم الدم في الجسم لكنه يقلل تدفّقه من الساقين إلى من قه الحوض يهدف هذا التغيير في الدورة الدموية إلى دعم الجنين المتنامي لكنه قد يسبب مع ذلك عَرَضا جانبيا ويتمثل في اتساع أوردة الساقين وقد تظهر الدوالي للمرة في هذه الحاله أو قد تزداد سوءا في وقت متأخر من الحمل او عندما يشكل الرحم ضغطا أكبر على الأوردة في الساقين كما قد تلعب التغيرات الهرمونية الحاصلة خلال الحمل دورا في وجود الدوالي ويمكن ات تعالج الدوالي في غضون ثلاثة أشهر بعد الولادة.
وهناك قد تزيد من خطر تطور الدوالي:-
- تظهر الدوالي غالبا في سن ما بين 30-70 عاماتقريبا ويزداد خطر الإصابة بها مع التقدم في العمر. الشيخوخة تسبب تآكل وتمزق الصمامات في الأوردة والتي تساعد على تنظيم تدفق الدم و يؤدي تآكل الصمامات إلى تمكن الدم من الرجوع إلى الوراء إلى داخل الأوردة حيث يتجمع، بدلا من أن يتدفق إلى القلب مره اخري في طريق العوده .
- عوامل وراثية :-
- احتمال الإصابة بالدوالي يزداد لدى من يعاني أقرباؤه منها.
- السمنة الزائدة الوزن الزائد يشكل ضغطا إضافيا على الأوردة الدمويه .
- الوقوف لفترات طويلة يمنع تدفق الدم ويكون أقل كفاءة عند البقاء قي الوضعية نفسها لفترة طويلة.
مضاعفات الدوالي
مضاعفات الدوالي نادرة، لكن يمكن تؤدي الي القرحة وجلطات الدم.
الوقاية من الدوالي
لا توجد هناك وسيلة للوقاية من الدوالي تحديدا ومع ذلك فإن تحسين الدورة الدموية وشدّ العضلات قد يقللان من مخاطر الإصابة بالدوالي وايضا التدابير التي تبدأ من البيت والتي تساعد في التخفيف من عدم الارتياح الناجم عن تشكّل الدوالي قد تساعد أيضا على منع ظهورالدوالي ومنها ما يلي :-
- التمارين الرياضية
- تجنب الأحذية ذات الكعب العالي والجوارب والملابس الداخلية الضيقة ويمكن رفع الساقين
- وتغيير موضع الجلوس أو الوقوف بوتائر سريعة
- المحافظة على وزن صحي والحفاظ على نظام غذائي غني بالألياف وقليل الملح .
- علاج الدوالي عندما تكون شديده إذا كانت الرعاية الذاتية والجوارب المطاطية لم تساعد على علاج الدوالي أو إذا كانت الحالة أكثر خطورة، فقد يوصي الطبيب بالاتي :-
- علاج الدوالي بالتصليب
- الجراحة بالليزر- الجراحة باستخدام القثطار-اخفاء الأوردة- قطع الوريد بجراحة غير ملزمة للفراش .
تعليقات
إرسال تعليق